药品带量采购扩面正式启动 一个品种可多家中标

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9月1日上午，上海阳光药品采购网正式公布联盟区药品集中采购文件，国家组织的药品集中采购和使用试点城市(以下简称“4+7”城市)正式扩大。根据文件，将在山西、内蒙古、辽宁等25个地区进行集中采集的扩大，涉及首批试点项目中的阿托伐他汀口服常规释放剂型等25个成功产品，还将出台“多次中标”的新规定。国家采购量的扩大正式启动。

根据该文件，国家在“4+7”城市和省份实施集中采购成果的基础上，组织相关地区结成联盟，按照法律法规在跨地区联盟中实施药品集中采购。联盟区域包括山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆(包括新疆生产建设兵团)，联盟区域为“4+7”

购买的品种包括阿伐他汀、瑞舒伐他汀、氯吡格雷和厄贝沙坦等25个品种，由联盟地区的公共医疗机构、一些军事和社会医疗机构承保。本次药品集中采购第一年约定采购量的计算基数由各联盟地区确定。如果在第一年约定采购量中实际选择了一个企业，则约定采购量为第一年约定采购量计算基数的50%；如果实际有2家被选中的企业，则第一年的约定采购额为第一年约定采购额计算基数的60%；如果实际选择了3家企业，则第一年的约定采购额为第一年约定采购额计算基数的70%。原则上，下一年约定的采购数量不得少于所选品种第一年约定的采购数量。

该文件公布了各省第一年的商定采购量。《上海证券报》根据第一年的协议购买量基数估计，浙江和江苏的协议购买量基数占25个地区总购买量的10%以上，而河南和山东的份额相近，排名第一。

此外，根据文件要求，采购周期按以下规则确定:选择的企业(含)不超过2家，当前采购周期原则上为一年；共选择3家企业，当前采购周期原则上为2年。采购周期可根据实际情况延长一年。各地区指定代表参加联合采购办公室，日常工作由上海医药集中招标采购管理办公室承担和实施。9月24日上午企业申报，下午开始供货区域确认。

文件显示，本次联盟集中采购的采购量较之前的“4+7”采购有所增加，部分品种有明显增加。根据最大可能购买量，即购买量的70%，最大的变化是5毫克规格的依那普利，约为之前“4+7”购买量的14倍，从8，215，200片增加到113，459，800片。靶向药物吉非替尼的购买量也有较大增加，约为之前购买量的11.7倍。

据业内人士透露，虽然只有25个精选品种集中在城市的扩张与数量采购，但实际辐射范围将有更大的影响。对于此前“4+7”采购中未被选中的企业相关药品品种，过去6个月内，许多省份都有积极申请降价的案例。此外，未通过一致性评估的品种的市场竞争力进一步下降。对于制药公司来说，降价是不可逆转的，一个更实际的方法是用价格换数量来赢得市场。