记者手记：防治尘肺病 仅靠工伤保险还不够

本篇文章938字，读完约2分钟

□记者韩

近日，人力资源和社会保障部、卫生和卫生委员会联合下发通知，明确从2020年起，在尘肺病重点行业开展为期三年的扩大工伤保险覆盖面专项行动，要求各地做好职业尘肺病患者的诊断和相关治疗保障工作。这不仅给大多数职业尘肺患者带来了好消息，而且还能进一步防止类似“开胸肺检”事件的再次发生。

尘肺又称矽肺，是一种全身性疾病，是由于长期在职业活动中吸入生产性粉尘而滞留在肺部，主要是由肺组织的弥漫性纤维化引起的。目前，尘肺病已成为我国最严重的职业病。在所有职业病中，尘肺病占90%；尘肺病患者中，农民工占90%，死亡率高达22.04%。

根据《工伤保险条例》，用人单位应当按时缴纳工伤保险费，而职工不缴纳工伤保险费。但是，一些企业，包括尘肺病重点行业，不为员工缴纳工伤保险以降低成本，导致部分员工患职业病或其他工伤，无法享受工伤保险待遇。

这次，两个部门联合发文，制定了专项扩产行动工作计划，加强了扩产工作的实施，依法将尘肺病重点行业的职工纳入工伤保险范围，有利于防止尘肺病重点行业企业逃避为职工缴纳工伤保险，导致部分尘肺病职工无法获得必要的工伤保险救助。

长期以来，众所周知，职业病难以诊断和识别。

2009年，为了获得工伤的正确诊断和赔偿，来自河南的农民工张海超被迫前往郑州大学第一附属医院，坚持进行“开胸肺检”，以证明自己患有尘肺病。

现在十年过去了，随着两个部门的宣布，尘肺病患者不必像张海超那样“开胸验肺”。通知要求各地要做好职业尘肺病患者的诊断和相关治疗保障工作。职业病诊断机构符合职业病诊断标准的，应当及时进行职业病诊断。对已确诊并明确参加工伤保险的尘肺病职工，社会保险经办机构应按规定及时支付工伤保险待遇。

虽然职业性尘肺病已被纳入工伤保险，但其高死亡率和较长的治疗周期并不能减轻无数患者的痛苦。因此，针对肺尘埃沉病，记者认为应引入“强制保险”等强制保险来补充这部分空白，只要工作环境涉及尘埃，员工就应投保。

此外，肺尘埃沉病不完全是一个保险范围的问题，还涉及如何在它发生之前预防它。除人力资源和社会保障部、卫生和卫生委员会外，有必要多部门参与尘肺病重点行业企业的联合监管。只有督促企业落实好粉尘污染防治的各项措施和制度，才能从源头上保障尘肺病职工的生命健康。